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Anticoncepción

PREGUNTA:

Recomendación del DIU por Factor V Leiden

Buenas tardes. Soy una chica de 24 años. No tengo historia de embarazos ni abortos ni nada por el estilo. He utilizado desde los 17 años a periodos alternantes anticonceptivos hormonales y preservativo, hasta que a los 21 años tuve un TEP (tromboembolismo pulmonar) por uso de anillo vaginal y ser Factor V Leiden.

Desde entonces y de por vida estoy en tto con anticoagulantes. No puedo utilizar anticonceptivos hormonales "nunca más", de modo que uso preservativo. Mi pregunta es si en mi situación, sería buena idea implantarme un DIU de cobre, teniendo en cuenta que tengo pareja estable. ¿sería peligroso ponerlo estando con los anticoagulantes o por el hecho de no haber estado nunca embarazada? Muchas gracias de antemano.

Rebeca 25

Jaén

22/11/2017

No existe contraindicación para el uso del DIU no hormonal en tu caso. Si bien es cierto que tus reglas pueden cambiar y volverse más abundantes, largas y dolorosas no sólo por efecto del mismo DIU sino
también por la medicación anticoagulante que tomas. Por ello, sería más aconsejable valorar en tu caso el DIU con progestágeno, el cual gracias a su efecto hormonal disminuye la cantidad y duración de la menstruaciòn. La OMS (Organización Mundial de la Salud) no contraindica ni el uso del DIU de cobre ni el de progestágeno en pacientes con antecedente de TEP (Tromboembolismo Pulmonar), mutaciones trombogénicas (como el factor V de Leiden) o en tratamiento con anticoagulantes. Por otra parte, comentarte que no se observan diferencias en la eficacia y en los efectos secundarios entre el grupo
de pacientes que han parido y las que no, aunque el hecho de no haber tenido hijos puede condicionar que la inserción del DIU sea más molesta.Otros métodos contraceptivos de los que dispones como alternativa a la contracepción intrauterina son la contracepción oral con gestágenos solos y el implante hormonal, el cual también solo tiene gestágenos. Ambos métodos son también seguros en tu caso ya que el riesgo trombo-embólico está vinculado a los estrógenos. Si desearas esta
segunda opción, debes tomar una píldora cada día o colocarte un implante subcutáneo en el antebrazo, siendo la eficacia de cada uno muy similar a la del DIU de cobre. El único inconveniente es que
pueden presentar algunas pérdidas irregulares y, por tanto, conceptualmente, mal control del ciclo.

RESPUESTA:  EQUIPO MÉDICO   


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